【書摘】《與虎頭蜂共舞》-蜂螫的處理

發表於2016/08/28
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※本文摘錄「與虎頭蜂共舞:安奎的虎頭蜂研究手札

4.3 蜂螫的處理

蜂螫處理屬於專業的醫學領域,醫師朋友特別提醒,蜂螫後每個人的反應及症狀都不相同。中西醫也有不同的治療基礎,僅將蒐集的資料僅供參考。由於人命關天,一旦蜂螫事件發生,最好是先作緊急處理,再盡速送醫院急救。


4.3.1 送醫前的緊急處理

中華大虎頭蜂在螫人之後,和蜜蜂一樣,會把螫針留在皮膚上,因此宜盡快用尖頭鑷子拔除螫針。如果沒有鑷子,可用髮夾、名片或長指甲等,從螫針與皮膚形成的銳角方向剔除,否則螫針將繼續收縮送出毒液。送進皮膚的毒液越多,危險性就越大。尤其不可用手指頭捏除螫針,因為用手指捏除,容易把毒液全部擠進皮膚。除去螫針後,傷處用肥皂水或消毒水徹底洗乾淨,盡可能冰敷傷處,可以減少痛苦,避免熱敷。其他種類的虎頭蜂及蜂類,雖然螫人後不留螫針,但被螫傷後也宜做消毒及冰敷處理。如果以抗組織胺或類固醇藥膏塗抹螫傷部位,可幫助減輕痛苦。若四肢被螫傷,要將傷者肢體抬高休息,因為肢體下垂,將會加重腫脹及不舒適感。

1 民間療法急救

野外求生專家馬賽先生1982年編著《野外安全》一書,建議可用傳統草

藥,如蘆薈、黃金桂、半邊蓮及姑婆芋等救治。特別是在交通不便的偏遠山區,不幸遭到蜂螫,送醫不易求救無門時,可考慮採用。至於有多少療效,因未經醫學證實,僅供參考。尤其體質過敏的人,更要審慎。

(1)蘆薈

1974年1月美國養蜂月刊報導,蘆薈俗稱龍角(Aloe Vera: burn plant ; bee-sting plant)。百合科草本灌木。葉長形肥大,葉緣有針刺。折斷葉片,以汁液塗敷傷口,可治療蜜蜂螫傷。

(2)黃金桂

山野中小灌木,枝上有刺,葉互生短柄。野外求生專家林康雄,被虎頭蜂螫傷,曾用黃金桂葉片擦敷腫脹部位後痊癒。

(3)半邊蓮

俗稱急解索,臺語稱粘力仔。山野潮濕地自生小草,高約4~5寸,葉互生,淡紫色小花,五瓣偏向一方,如一花之半。折斷莖部後,有一點白漿。採全草拌食鹽搗爛,貼敷傷口,治虎頭蜂螫傷有奇效。馬賽先生曾被虎頭蜂螫傷後,以此法急救治好。

(4)姑婆芋

又稱紫背草或紅乳草,搗爛後敷在紅腫部位,可消腫毒。姑婆芋全株有毒,汁液會使皮膚發癢、眼睛失明。誤食莖或葉,引起舌喉發癢,腹瀉、出汗、嚴重者窒息、心臟麻痺而死,使用時要特別小心。

(5)尿塗法

是民間普遍流傳的方法,在找不到任何植物時,可灑尿在土中,攪拌成泥,貼敷傷口。但是臺中大里仁愛醫院急診主治莊浩凌醫師提醒,民間流傳被螫傷之後,用尿液消腫、中和蜂毒,是錯誤的觀念。因為蜂毒進入皮下,尿液無法滲透,而且可能增加感染機會。

(6)氨水

氨水的化學性質呈弱鹼性,可中和蜂毒中的酸性。取氨水稀釋後塗抹患部,可減輕痛苦,也是民間普遍流傳的方法。

除了上述民間療法之外,捕蜂人曾由南先生常年使用「蜈蚣油」,有止痛、消腫及解毒效果。另外,郭木傳及葉文和教授團隊的成員,蜂螫後使用「膚潤康」軟膏,可以止痛及止癢。膚潤康是一種外用副腎皮質荷爾蒙成分的藥膏,外出工作時攜帶方便。


2 蜂螫急救用品

4.3-1Anakit

4.3-1EpiPen


2004年7月媒體報導。…長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑醫師指出,…國外有學者建議,登山民眾隨身攜帶腎上腺素,或是抗過敏藥劑、強心劑及類固醇等藥品,以備急救。…也有些國家建議,在虎頭蜂經常肇事的地區,設置小急救站,準備急救用品及藥品,提供遊客急救使用。

2004年8月1日。仁愛醫院急診部主任王國新醫師…兒子在花圃遊戲,跌倒後兒子被蜜蜂螫了十幾針。…為了預防蜂螫造成過敏性休克,從此以後,家裡預備氨水、阿托平、強心劑和抗組織胺劑。常用的刮除蜂刺的刀片、優碘藥水和雙氧水,一般家庭也可準備以防萬一。但是有些特殊體質者,仍應儘速送醫急救。(引自聯合報)

2010年長庚醫院葉國偉醫師建議,登山者準備EpiPen以備不時之需。也有醫師建議,隨身攜帶Anakit或EpiPen(圖4.3-1)。但是作者到各大藥局詢問後,買不到這兩種藥物。它們屬於醫師處方藥劑,是隨身攜帶的筆型注射器,內含有腎上腺素。使用注射器作人體注射,必須有合法執照,才可以執行。


4.3.2 中醫的急救

1.放血拔罐

1992年10月25日。吳醫師與十餘位針灸醫師,在靜宜大學進行「針灸義診」,回饋地方社區。…中午時分,一位女學生在餐廳附近,突遭7~8隻虎頭蜂攻擊。義診現場總負責的鍾永祥醫師,指揮急救。經常態消毒後,進行放血拔罐急救。位置,採用針灸的「阿是穴」,避開看到血管部位。直接在紅腫熱痛的發炎部位,捏起皮膚,用放血針刺入皮膚約2~3公分深,然後用真空拔罐器拔罐。顏面部位為免造成疤痕,不宜太久,每處拔罐3~5分鐘。…由於螫傷範圍甚廣,由三位中醫師同時動手,另加助手,約半小時完成。原先滿臉紅斑現象,半小時後全部消退。…(引自吳車acupuncture.net.tw)

2.針灸急救

2002年6月16日。吳子平中醫師參加臺中市長青登山協會主辦的「仙山縱走神桌山」踏青活動,一行15人。…一位中年賴太太,休息時遭一隻毒蜂螫傷。患部在左手中指末節外側,紅腫延伸到掌背,中指及無名指腫脹、僵直及熱痛。

用針刺以消炎、止痛及刺激,增強局部代謝機能。穴點選用三、四指間的「上八邪」,採用「飛經走氣」手法,一針貫穿兩條路線,先是無名指,繼而針刺中指外側。針感所至,當下即可紓緩。又請她輕輕彎曲指間,採用動氣療法,以增強療效。…留針約十分鐘,起針後消除紅腫、熱脹及癢痛的感覺。針灸治療,不僅可解毒,而且可強化身體局部的機能。可以掌握的是,身體氣血流通及能量代謝增強。因而,消極是消炎止痛,積極則是修補及復健損傷部位。(引自吳子平,acupuncture.net.tw)


書籍相關資料


 書名:與虎頭蜂共舞:安奎的虎頭蜂研究手札

 作者:安奎

 出版社:獨立作家

 出版日期:2015年11月17日