【環境】人蚊大戰

五月初,久未降雨的高雄,民眾紛紛擔心,可能很快就會開始限水。在這個每一滴水都得珍惜著用的時刻,高雄市的民眾和防疫人員卻不敢大意,深怕家戶一旦有積水容器,很快就會成為孳生病媒蚊的溫床,引發登革熱疫情… 

採訪/撰稿 陳寧
攝影/剪輯 陳添寶

根據衛福部疾管署統計,今年的本土登革熱病例已經破百,是去年同期的七倍。在台灣南部,登革熱是藉由埃及斑蚊傳播。因為有三到八天的潛伏期,病患發病後,五天內一旦再被埃及斑蚊叮咬,病毒就會進到蚊子體內,開始大量繁殖,接著,這隻蚊子就會繼續叮人,並且傳播病毒。

病毒傳播速度快,加上登革熱初期的發燒症狀,有時會被誤診為感冒,延誤通報造成的時間差,可能已經又出現新病患。高雄醫學大學熱帶疾病醫療暨防治中心主任蔡季君提醒,如果民眾發高燒,卻沒有明顯的呼吸道症狀,身上有出現紅疹,就要警覺可能是感染登革熱。

人和斑蚊的戰爭,每分每秒都不能鬆懈。

2014年,高雄市累積近一萬五千人罹患登革熱,創下史上新高,監察院介入調查,在今年4月公布報告,指出高雄市政府在2014年5月發現本土病例時,動員不力,沒有即時清除病媒蚊,是日後造成大流行的主因。

高雄市疾管處處長張秋文也表示,去年溫度高於歷年,有利斑蚊繁衍,八一石化氣爆救災期間,防疫工作暫停近兩週,也讓病媒蚊有機可趁,大量孳生。

去年的慘痛經驗,還沒真正落幕。斑蚊的卵,即使在缺水的狀況下,也能存活半年到一年,碰到水之後,三天就會孵化。防疫人員擔心,去年的病原可能還沒有完全斷絕。今年,高雄市政府也改變防治作法,只要接獲通報,就進行緊急孳生源檢查和噴藥作業,個案一旦確診,會再次進行防治。

但數十年來,衛生單位以噴藥來緊急控制疫情,不只民眾感到困擾,斑蚊也逐漸產生抗藥性,成為一大隱憂。

台大昆蟲系榮譽教授徐爾烈建議,在室外施用氣味較重的有機磷,室內才噴灑除蟲菊成分的殺蟲劑,再搭配有機農業常使用的生物防治資材-蘇力菌,來消滅孑孓,不要只仰賴除蟲菊來滅蚊,可以延緩抗藥性的產生。

此外,從去年11月開始,高雄市政府固定在每個禮拜三,進行海水滅蚊作業。這項作法雖能有效殺死孑孓,但水溝是否能承受海水鹽分侵蝕、海水是否會破壞生態平衡,仍有待評估。

沒有一種滅蚊方法,可以達到百分之百的效果。專家學者一致認為,每個民眾自動自發,維護居家環境清潔,清除積水,才是防治登革熱的根本之道。

專家學者也提醒,嘉義以北地區,雖然只有白線斑蚊活動,白線斑蚊也一向被認為傳染力比埃及斑蚊還低。但這兩年來,日本、中國廣州出現的登革熱疫情,卻都是由白線斑蚊引起,民眾不應輕忽。出國旅遊時,也要特別留意防蚊,以免從境外帶入病原。

目前,國際間也正積極研發對抗登革熱的疫苗,但面對全球氣候變遷,病媒蚊的習性也跟著改變,繁衍速度更快,活動範圍也變廣,疫苗是否是一勞永逸的解方?沒人能保證。這場人和斑蚊的戰爭,需要每一個人,一起備戰。

 

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