【登山醫學】隱翅蟲

  • 賴育民
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如果發現隱翅蟲附在身上,千萬不要直接用手拍打,因為牠的體液若接觸到我們的皮膚,就會造成嚴重的接觸性皮膚炎。

(圖/隱翅蟲,123rf)

 

問題一:在野外,常睡到一半卻因為身上的某個部位灼痛刺癢而輾轉反側,干擾睡眠品質導致第二天行程感覺特別疲倦,請問是所謂的「長腳蜘蛛」在作怪嗎?

答覆:長腳蜘蛛是無辜的,雖然牠外貌不太友善,卻對人類無害。真正的兇手是隱翅蟲--不過,牠也不是故意的

每年夏天,皮膚科的門診就會出現很多這樣的案例,典型的是睡到一半,突然因為身上的某個部位的灼痛和刺癢而驚醒,攬鏡一看,身上(通常是瞼部、頸部或四肢等暴露部位)已經出現一個帶狀的潰瘍。老一輩的人會說那是長腳蜘蛛撒尿,其實真正的罪魁禍首是一種毫不起眼的小蟲,很多人都見過,只是不知那就是鼎鼎大名的隱翅蟲。

小心,就是那個光

隱翅蟲是鞘翅目甲蟲類的昆蟲,但是它們的翅鞘很短,看起來像腹部前端的一個較深色的體節,沒有飛行時翅膀收在翅鞘下,不易發現,加上體型較細長,看起來有點像大型的蟻類,所以稱為隱翅蟲。隱翅蟲通常生活在中低海拔草叢或稻叢的基部,每當割草或割稻時,隱翅蟲受到驚擾,便會群起離開棲地;同時隱翅蟲有趨光性,在夜間會因為燈光,或受營火、營燈吸引而進入室內或營地。在雲嘉一帶,每當稻穫時節,便會有很多被螫傷的案例,尤其是外地來的大學新生和新兵,或是從事戶外活動的人,因為不知如何辨識及防範這種蟲子,便成為主要的受害族群。

毀容怪客不可小覷

隱翅蟲並不會主動攻擊人,但是它們的體液中有一種稱為隱翅蟲素(pederin)的刺激性物質,當我們打死蟲子或在睡夢中無意間抓破蟲體時,體液接觸皮膚,就會造成嚴重的接觸性皮膚炎,大多是又痛又癢、長條帶狀(抓破蟲體時的軌跡)的皮膚潰瘍,嚴重時甚至可能產生水泡,或是續發細菌感染而久治不癒或留下疤痕。如果處理得宜,傷口也大約要一週才會結痂,色素斑大約要一個月以上才會消褪。因為隱翅蟲危害的特殊致病機轉,所以隱翅蟲有個渾名,被稱為「報復蟲」。

 

問題二:請問應如何防治隱翅蟲?

答覆:如果發現有類以隱翅蟲的蟲體附在身上,切記不要直接用手去拍打,最好以吹氣方式把它吹走。

預防隱翅蟲入侵

鄉下的居家環境,記得要裝紗窗並保持關閉,臥房內燈不要開太亮;捕蚊燈也有不錯的效果,有一種捕蚊燈在燈下置有一個黏膠托盤,可以捕集受燈光吸引而掉落的蟲子,附近有稻田草地的居家,或是家中有小嬰兒,皆可考慮採用。在野地紮營時,如果發現有類以隱翅蟲的蟲體附在身上,切記不要直接用手去拍打,最好以吹氣方式把它吹走,或用其他物品輕輕地把蟲撥掉。隱翅蟲大約1公分大,蟲體細長像大型蟻類,體色為橘黑相間,其實不難辨識。在野外,睡前應再一次檢查營帳內各個角落,將蚊帳確實拉上,如果有留置營燈,最好不要開太亮,或在睡前關掉。

治療隱翅蟲引起的皮膚炎

如果已經被隱翅蟲螫傷,在山下時應立即到皮膚枓或家醫科就醫診治;如果在野地裡,初步可用清水洗淨傷口,以優碘消毒,並在傷口抹上類固醇加抗生素的複方藥膏,如ExtracombR;活動時可用紗布覆蓋傷口,避免打溼,每天抹一到兩次藥膏。如嚴重擾癢,可口服抗生素止癢。下山之後,還是要去看一下醫師為宜。

原文出處

 


以下圖片為實際被隱翅蟲毒液感染的狀況

在雪山山脈大縱走上遇見-招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕約2-4天以後的皮膚狀態
 
招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕皮膚紅腫起泡狀態約3-6天以後的情況
 
招致隱翅蟲汁液腐蝕約3-6天以後的皮膚狀態 1
 
招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕約5-8天以後的皮膚狀態/表皮已塗抹藥劑
 
招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕皮膚狀態約10天以後的情況/已有部份表皮乾裂脫落---
這時要僅慎的防止感染或傷及第二層以下的皮膚
 
招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕約12天以後的皮膚狀態/在登山縱走的過程可說痛不欲生,若受到感染!真的不敢想像--
 
招致隱翅蟲的毒汁液腐蝕約14天以後的皮膚狀態/初期的化濃水泡已消失‧成為乾枯龜裂的破皮傷痕,
但要特別注意!別再感染到真皮皮膚底層,那就大志大條囉? 
 

以上圖片來源:柯三分的部落格

 

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